Acne

A acne é uma dermatose formada por cravos, espinhas, cistos, nódulos, manchas e cicatrizes na pele. O tipo de acne mais comum é o que ocorre na adolescência, aparecendo principalmente nas regiões do rosto, costas, peito e ombros, com variações de intensidade dependendo dos hábitos e também da influência genética de cada pessoa. Em média, 35% a 80% da população jovem mundial sofre dessa doença, segundo a Sociedade Brasileira de Dermatologia.

A acne tende a ser mais grave nos homens, embora seja mais persistente nas mulheres, principalmente nos períodos menstruais, onde há uma atividade hormonal mais exuberante.

Uma alimentação equilibrada, um estilo de vida saudável e alguns cuidados diários podem ajudar a prevenir e amenizar a acne. Contudo, se esses fatores não forem suficientes, diversos tratamentos estão disponíveis e são cada vez mais eficazes no combate a essa doença provocada pela inflamação crônica das glândulas sebáceas, bem como para tratar as manchas e cicatrizes deixadas por ela.


Principais causas:

Essa doença dermatológica é comum e pode surgir por fatores hereditários, alterações hormonais, ou uso de medicamentos. Fatores emocionais e alimentação inadequada podem piorar o quadro clínico.

As alterações que envolvem a pele acneica são as seguintes: 1. Aumento da secreção sebácea e modificação do tipo de sebo; 2. Obstrução da saída do folículo piloso (conhecido como “poro”) pelo excesso de sebo e também pelas células mortas da pele; 3. Produção aumentada de mediadores inflamatórios; 4. Presença de bactérias que habitam a pele, levando a uma infecção local ainda mais exacerbada.

Os tratamentos disponíveis visam atingir esses quatro tipos de alterações.


Sintomas:

Os sintomas mais comuns são a formação cravos pretos e brancos, espinhas, nódulos e cistos. É muito comum as pessoas coçarem ou espremerem essas lesões, causando infecção e deixando manchas e cicatrizes.

Os cravos pretos são também chamados de comedões abertos e aparecem quando o sebo e também as células mortas obstruem os poros. Com o poro fechado e a superfície aberta, a secreção oxida e seca em contato com o ar, dando a aparência escurecida habitual.

Os cravos brancos são conhecidos como comedões fechados onde o acúmulo do sebo bloqueia tanto o poro como a entrada do mesmo, formando uma película, dificultando a extração.

As espinhas ou pústulas são um estágio onde ocorreu uma inflamação com pus, dando a aparência comum com as bordas avermelhadas, inchadas e com uma bolha amarelada superficial no centro.

Já os cistos e nódulos são uma forma mais grave da acne. São dolorosos e surgem quando a inflamação atinge a pele mais profundamente, podendo deixar a pele marcada e com cicatrizes profundas.


Cuidados especiais:

Cuidar bem da pele é o primeiro passo para se livrar das indesejáveis espinhas.

Fazer a higiene correta da pele, evitar produtos a base de óleo, evitar alimentos gordurosos e calóricos, evitar a exposição solar intensa e evitar o estresse são fatores que ajudam a prevenir a acne ou sua evolução. Outra dica importante é não espremer os cravos e as espinhas. Essa limpeza deve ser feita por especialistas a fim de não desencadear mais inflamações ou infecções.


Tratamentos para acne:

O tratamento varia de acordo com a gravidade de cada caso, com o tipo de pele e com as necessidades de cada paciente.


Tratamento clínico:

Existem diversos tratamentos tópicos disponíveis, contendo peróxido de benzoíla, ácido salicílico, ácido retinóico e derivados, antibióticos próprios para a pele, dentre outros.

Para casos de acne mais intensa, com muitas pústulas, além dos medicamentos de uso tópico podem ser indicados antibióticos orais que ajudam a diminuir a inflamação e a combater as bactérias envolvidas na acne.

Casos mais graves e resistentes, podem receber a indicação do uso de isotretinoína oral. Essa medicação é de uso controlado apresenta muitas contra-indicações, e por isso requer acompanhamento específico.


Procedimentos realizados no consultório para o tratamento da acne:

 Limpeza de pele: deve ser realizada por um especialista e não em casa. Indicada para o controle da oleosidade, limpeza e retirada principalmente de cravos de forma adequada e higiênica.

LED, luz pulsada e lasers: são tecnologias disponíveis que emitem energia suficiente para aliviar a inflamação e também para eliminar as bactérias presentes na pele. Indicados como tratamentos coadjuvantes.

Peelings físicos e químicos: os peelings também são grandes aliados no combate da acne. Além de tratarem e renovarem a pele, podem agir mais profundamente, suavizando e até eliminando manchas e marcas mais profundas.

Microagulhamento: é a tecnologia mais empregada atualmente para o tratamento das cicatrizes de acne.